Çocuklarda DEHB’nin Beyin Belirteçleri Belirlendi

Özet: Araştırmacılar, beyinde DEHB için spesifik nörolojik biyobelirteçler belirlediler. Çalışma, DEHB’si olanların hafıza işleme ve işitsel işleme ile ilişkili beyin bölgelerinde anormal bağlantıya ve beyin korteksinin incelmesine sahip olduğunu ortaya çıkardı.

Kaynak: RSNA

Yaklaşık 8.000 çocuk üzerinde yapılan MRI incelemelerinden elde edilen verileri analiz eden araştırmacılar, dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğunun (DEHB) biyobelirteçlerini ve nörogörüntüleme makinesi öğreniminin bozukluğun teşhisine, tedavi planlamasına ve gözetimine yardımcı olabilecek olası bir rolünü belirlediler.

Yeni çalışmanın sonuçları önümüzdeki hafta Kuzey Amerika Radyoloji Derneği’nin (RSNA) yıllık toplantısında sunulacak.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre DEHB, 3 ila 17 yaşları arasındaki yaklaşık 6 milyon Amerikalı çocuğu etkileyen çocukluk çağında en yaygın nörogelişimsel bozukluklardan biridir.

Bozukluğu olan çocuklar, dikkatlerini toplamakta ve dürtüsel davranışlarını kontrol etmekte zorlanabilirler veya aşırı aktif olabilirler. Teşhis, DEHB semptomlarının varlığını değerlendirmek için çocuğun bakıcısı tarafından tamamlanan bir kontrol listesine dayanır.

Connecticut, New Haven’daki Yale Tıp Okulu’nda lisansüstü araştırmacı olan çalışmanın ortak yazarı Huang Lin, “Daha verimli ve güvenilir bir teşhis için daha objektif bir metodolojiye ihtiyaç var” dedi. “Değerlendirme öznel olduğu için DEHB belirtileri genellikle teşhis edilmez veya yanlış teşhis edilir.”

Araştırmacılar, Amerika Birleşik Devletleri’ndeki beyin gelişimi ve çocuk sağlığına ilişkin en büyük uzun vadeli çalışma olan Adolesan Beyin Bilişsel Gelişimi (ABCD) çalışmasından elde edilen MRI verilerini kullandılar. ABCD çalışması, ABD’deki sosyodemografik çeşitliliği temsil etmek için ülke genelindeki 21 merkezden 9-10 yaş arası 11.878 çocuğu içermektedir.

Lin, “Grubumuzun demografisi ABD nüfusunu yansıtıyor ve sonuçlarımızı klinik olarak genel nüfusa uygulanabilir kılıyor” dedi.

Dışlamalardan sonra, Lin’in çalışma grubu, hepsine yapısal MRG taramaları, difüzyon tensör görüntüleme ve dinlenme durumunda fonksiyonel MRG uygulanan 1.798 DEHB tanısı almış 7.805 hastayı içeriyordu.

Araştırmacılar, DEHB’nin beyin hacmi, yüzey alanı, beyaz madde bütünlüğü ve fonksiyonel bağlantı dahil olmak üzere nörogörüntüleme ölçümleriyle ilişkisini belirlemek için görüntüleme verilerinin istatistiksel bir analizini gerçekleştirdiler.

Lin, “Araştırdığımız beynin neredeyse tüm bölgelerinde değişiklikler bulduk” dedi. “Beynin tamamındaki yaygınlık şaşırtıcıydı, çünkü önceki birçok çalışma beynin seçici bölgelerindeki değişiklikleri belirledi.”

DEHB hastalarında araştırmacılar, hafıza işleme ve işitsel işleme ile ilgili beyin ağlarında anormal bağlantı, beyin korteksinde incelme ve özellikle beynin ön lobunda önemli beyaz madde mikroyapısal değişiklikler gözlemlediler.

Lin, “Ön lob, DEHB’nin önde gelen semptomlarından ikisi olan dürtüsellik ve dikkat veya dikkat eksikliğini yöneten beynin alanıdır” dedi.

DEHB olan hastalarda hacim değişiklikleri. DEHB olan çocuklar, özellikle temporal ve frontal loblarda daha düşük kortikal hacme sahip olma eğilimindedir. Kredi bilgileri: RSNA ve Huang Lin

Lin, MRI verilerinin, bir DEHB teşhisini tahmin etmek için makine öğrenimi modellerinde girdi olarak kullanılabilecek kadar önemli olduğunu söyledi. Bir tür yapay zeka olan makine öğrenimi, büyük miktarda MRI verisini analiz etmeyi mümkün kılar.

“Çalışmamız, DEHB’nin sadece tamamen dışsallaştırılmış bir davranış sendromu değil, beyinde nöro-yapısal ve işlevsel belirtileri olan nörolojik bir bozukluk olduğunun altını çiziyor” dedi.

Ayrıca bakınız

Bu yorgun bir kadını gösteriyor

Lin, çalışmadan elde edilen popülasyon düzeyindeki verilerin, MRI biyobelirteçlerinin beynin sağlam bir resmini verdiğine dair güvence verdiğini söyledi.

Lin, “Klinik bir teşhisin şüpheli olduğu zamanlarda, objektif beyin MRI taramaları, etkilenen çocukları net bir şekilde belirlemeye yardımcı olabilir” dedi. “Objektif MRG biyobelirteçleri, DEHB teşhisinde, tedavi planlamasında ve tedavi takibinde karar vermede kullanılabilir.”

Yale Tıp Fakültesi’nde nöroradyolog ve radyoloji profesörü olan kıdemli yazar Sam Payabvash, son denemelerin DEHB çocukları arasında tedaviye yanıt olarak mikroyapısal değişiklikler bildirdiğini belirtti.

“Çalışmamız, bu çocuklarda potansiyel terapötik hedefler olarak yeni ve çok modlu nörogörüntüleme biyobelirteçleri sağlıyor” dedi.

Ortak yazarlar Stefan Haider, Clara Weber ve Simone Kaltenhauser’dir.

Bu DEHB araştırma haberi hakkında

Yazar: linda brooks
Kaynak: RSNA
İletişim: Linda Brooks – RSNA
Resim: Görüntü, RSNA ve Huang Lin’e aittir.

Orjinal araştırma: Bulgular, Kuzey Amerika Radyoloji Derneği’nin 108. Bilimsel Meclisi ve Yıllık Toplantısında sunulacaktır.

Leave a Comment